Одной из актуальных природно-очаговых инфекций для Саратовской области является геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), что обусловлено отсутствием мер специфической профилактики данного заболевания – не существует вакцины, защищающих людей от этой болезни; цикличностью в проявлении эпизоотической активности природных очагов ГЛПС – численности и инфицированности мелких млекопитающих (мышевидных грызунов), которые широко распространены в различных биотопах области. Активные природные очаги расположены на территории, Хвалынского района.
Многие жители районов Саратовской области активно используют такие виды активного отдыха, как посещение лесных массивов с целью сбора грибов и заготовки лекарственных трав, что в свою очередь связано с образованием пыли, которая может быть контаминирована вирусом ГЛПС, увеличивается вероятность контакта с мелкими мышевидными грызунами и продуктами их жизнедеятельности, что увеличивает эпидемиологические риски. Поэтому, решив отправиться в лес, следует в первую очередь помнить о риске заражения геморрагической лихорадкой с почечным синдромом.
Геморрагическая
лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – природно-очаговое вирусное заболевание,
характерными признаками которого являются лихорадка, интоксикация, повышенная
кровоточивость и поражение почек (нефрозонефрит). Ежегодно в России
регистрируется от 5 до 20 тыс. случаев заболеваний геморрагической лихорадкой с
почечным синдромом. Пик заболеваемости ГЛПС приходится на июнь-октябрь
(миграция грызунов); основной контингент заболевших (70-90%) составляют мужчины
в возрасте 16-50 лет. Легкие и среднетяжелые формы геморрагической лихорадки с
почечным синдромом в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением. Тяжелое
течение ГЛПС сопряжено с высоким риском осложнений; смертность от ГЛПС
колеблется в пределах 7-10%.
Как происходит заражение человека?
- При вдыхании инфицированной пыли во время уборки подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса; при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод, грибов; при ночевках в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных в лесу сторожках, домиках, вагончиках и других нежилых постройках;
- При употреблении пищевых продуктов, загрязненных грызунами (со следами погрызов, экскрементами грызунов);
- Контактные заражения при отлове грызунов, при попадании свежих экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, несоблюдении правил личной гигиены в период пребывания в лесу, на дачном участке.
В целях предупреждения заболевания следует соблюдать следующие правила: во время работ с выделением пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений) необходимо использовать рукавицы, респиратор (или ватно-марлевую повязку, которую нужно для большей эффективности смочить водой), после проведения таких работ обязательно тщательно вымыть руки с мылом, выстирать одежду и многоразовую маску;
уборку помещений проводить только влажным способом; лучше – с использованием дезинфицирующих средств, разрешенных для использования населением;
хранить продукты следует в металлической, плотно закрывающейся таре, в недоступном для грызунов месте; поврежденные грызунами пищевые продукты не использовать в пищу без термической обработки;
принимать пищу только после гигиенической обработки рук (тщательное мытье с мылом, использование влажных дезинфицирующих салфеток, растворов);
не прикасаться к живым или мертвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
постараться максимально ограничить пребывание на территориях, где имеются активные природные очаги ГЛПС; не заниматься там бегом, велопрогулками, сбором лекарственных трав и грибов – все это ведет к лишним контактам с грызунами и с зараженной их выделениями пылью;
с целью снижения риска заражения ГЛПС следует отказаться от проведения в таких местах экскурсий, туристических походов и других массовых мероприятий.
В быту:
1. Заделать все щели, отверстия в жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, расположенных вблизи леса, с целью предупреждения их заселения грызунами с наступлением холодов; заделать металлической сеткой с диаметром отверстий не более 5-10 мм все вентиляционные и другие отверстия, окна подвалов, низко расположенных над землей (менее 50 см);
2. Не допускать формирования самопроизвольных свалок мусора в лесных массивах, вокруг жилых и хозяйственных построек, так как скопление мусора, отходов способствует выживанию грызунов;
3. Использовать средства индивидуальной защиты (4-х слойную увлажненную марлевую маску, рукавицы, спецодежду, обувь) при перевозке сена, соломы, сухой травы, уборке подвалов, сараев, гаражей и других работах, связанных с возгонкой пыли, перед уборкой помещений проводить их влажную обработку с использованием дезинфицирующих средств;
4. Проводить в весенний период грызуноистребительные работы с использованием давилок, капканов, отравленных приманок в жилых и хозяйственных постройках, гаражах.
Используя отравленные приманки, надо помнить о безопасности людей и особенно детей. Поэтому размещать их надо в укромных труднодоступных местах. Приобретая приманки необходимо обратить внимание на наличие четкой инструкции по использованию и наличие государственной регистрации препарата. Для проведения дератизационных мероприятий лучше использовать приманки приобретенные в специализированных организациях.
Юридические и физические лица в соответствии с СП 3.1.7.2614–10 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом»:
2.2. На объектах в городских и сельских населенных пунктах (строения, сооружения или помещения производственного, непроизводственного, вспомогательного, жилого, бытового, общественного и иного назначения), на транспорте, в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации и на территориях природных очагов инфекционных болезней, располагающихся в пригородной части населенных пунктов или зонах рекреации, юридическими и физическими лицами должны осуществляться дератизационные мероприятия, направленные на борьбу с грызунами (серые и черные крысы, мыши, полевки и другие).
2.3. На объектах и на транспорте, имеющих особое эпидемиологическое значение, юридическими и физическими лицами должны проводиться систематические или экстренные дератизационные мероприятия. В рекреационных зонах населенного пункта, природных и антропургических очагах в течение года должны проводиться систематические дератизационные мероприятия, в весенний и осенний периоды, экстренные мероприятия – по эпидемическим и санитарно-гигиеническим показаниям, определяемым органом, уполномоченным осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Объектами, имеющими особое эпидемиологическое значение, являются:
– предприятия пищевой промышленности, общественного питания и организации торговли продовольственными товарами;
– жилые здания, предназначенные для постоянного проживания или временного пребывания людей, в том числе гостиницы, общежития;
– медицинские организации;
– санаторно-курортные организации, дома отдыха, пансионаты и другие;
– образовательные организации;
– организации, осуществляющие горячее водоснабжение, организации, осуществляющие холодное водоснабжение и (или) водоотведение;
– объекты коммунально-бытового назначения;
– объекты и территории организаций, занимающихся утилизацией бытовых отходов, кладбища, очистные сооружения;
– объекты и территории организаций, занимающихся внешним благоустройством: санитарной очисткой, уборкой и озеленением населенных пунктов;
– рекреационные объекты и территории (садоводческие, огороднические и дачные объединения граждан, пляжи, места массового отдыха, туризма, рыбалки, охоты и другие);
– таможенные терминалы;
– пункты пропуска через государственную границу Российской Федерации;
– железнодорожные вокзалы, морские (речные, озерные) вокзалы и порты, автовокзалы, аэропорты;
– суда морские, речные, воздушные;
– железнодорожный транспорт, в том числе метрополитен;
– специализированный автотранспорт.
3.1. Организацию и проведение дератизационных мероприятий обеспечивают:
– органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления;
– юридические лица;
– граждане, в том числе индивидуальные предприниматели.
3 3.3. Юридические лица и индивидуальные предприниматели должны обеспечивать:
– регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами, их технического и санитарного состояния;
– определение объемов дератизации (площадь строения и территории);
– проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах, в том числе:
– профилактические мероприятия, предупреждающие заселение объектов грызунами;
– дератизационные мероприятия в жилых зданиях, помещениях, сооружениях, балансодержателями которых они являются, и на прилегающей к ним территории;
– мероприятия по истреблению грызунов с использованием физических, химических и биологических методов с учетом контроля эффективности.
2.5. Дератизационные мероприятия на объектах, транспортных средствах, рекреационных территориях населенных пунктов проводятся обученным персоналом организаций дезинфекционного профиля.